Стоматологический компьютерный томограф 3 DX Accuitomo / FPD —диагностика XXI века
М.А. Чибисова — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой рентгенологии в стоматологии НОУ ДПО
Санкт-Петербургский Институт Стоматологии,
Система клиник МЕDИ
В конце декабря 2005 г. в Рентгенодиагностическом центре Системы клиник МЕDИ (г. Санкт-Петербург) был установлен первый в России трехмерный дентальный компьютерный томограф 3 DX Accuitomo / FPD («Morita», Япония). В настоящее время на дентальном компьютерном томографе обследовано более 2200 пациентов с различными заболеваниями зубочелюстной системы, челюстно-лицевой области, верхнечелюстных пазух и височно-нижнечелюстных суставов.
Стоматологический компьютерный томограф 3 DX Accuitomo/FPD дает высококачественное трехмерное цифровое изображение в трех плоскостях (горизонтальной, фронтальной и сагиттальной) с помощью ограниченного конического луча (в виде зоны объемом 6 см3), толщина среза может быть установлена от 0,125 до 2 мм.
Лучевая нагрузка на пациента при дентальной компьютерной томографии в 6—10 раз меньше, чем при спиральной КТ. Она составляет в зависимости от физико-технических условий и зоны исследования от 11 до 48 мкЗв.
Разрешающая способность у в плане визуализации костных структур зубочелюстной системы и челюстно-лицевой области не имеет аналогов.
Трехмерное изображение позволяет выполнять линейные и угловые измерения в трех плоскостях, определять денситометрическую плотность костных и мягкотканых структур, визуализировать нижнечелюстной канал, замыкательную кортикальную пластинку лунок зубов и дна верхнечелюстных пазух, височно-нижнечелюстные суставы, наружный слуховой проход, полость среднего уха и внутреннее ухо.
Затем информация записывается на CD-диск, который можно просматривать на персональном компьютере врача-стоматолога в клинике без использования специальной компьютерной программы трехмерной реконструкции томографических срезов.
3 DX Accuitomo/FPD после исследования пациента сразу же воспроизводит на экране монитора ИСТИННОЕ трехмерное изображение в трех перпендикулярных друг другу плоскостях.(Рис 2)
Затем возможна реконструкция срезов в вертикальной и горизонтальной плоскости под любым углом к зоне зубочелюстной дуги.
Благодаря этому врач имеет возможность просмотреть изображение более детально (т.е. в трех плоскостях, а также послойно или с необходимым интервалом в режиме видеофильма). Трехмерное изображение 3 DX Accuitomo/FPD открывает новые возможности и перспективы планирования терапевтических, а также хирургических вмешательств в современной стоматологической практике и оториноларингологии (рис. 3).
Диагностика на стоматологическом микрокомпьютерном томографе множественного изображения 3 DX Accuitomo/FPD целесообразна при хронических очаговых инфекциях лицевого черепа.
Преимущество этого метода состоит в широком спектре его применения: в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии.
|
Рис 6 |
|
|
Рис 7 |
|
|
Рис 8-1 |
|
|
Рис 8-2 |
|
Анализ клинического материала Рентгенодиагностического центра Системы клиник МЕDИ (Санкт-Петербург, Москва) показывает, что 3DХ Accuitomo/FPD:
— позволяет провести дифференциальную диагностику осложнений кариеса зубов и определить оптимальную методику и тактику эндодонтического лечения (рис. 4);
— дает возможность прогнозировать и оценивать отдаленные результаты имплантации и хирургического лечения у пациентов стоматологических клиник (рис. 5);
— позволяет проводить оценку результатов ортопедического и ортодонтического лечения стоматологических пациентов
(рис. 6);
— дает возможность выявлять патологические изменения со стороны верхнечелюстных пазух, полости носа, нижнечелюстного канала (рис. 7);
— расширяет возможности в диагностике височно-нижнечелюстных суставов, наружного слухового прохода, среднего и внутреннего уха (рис. 8).
|